结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性弥漫性炎症,典型的症状:
1.全身表现,发热与盗汗最为常见。
2.腹痛,多数患者可出现不同程度的腹痛,多为持续性隐痛或钝痛,疼痛多位于中下腹,有时在全腹部。
3.腹胀与腹水,多数患者有腹胀感,可由结核中毒症状或腹膜炎,伴有肠功能紊乱,患者可出现腹水,以小量、中量为多见。
4.腹壁柔软感。
5.腹部包块,部分患者可出现腹泻,粘连型患者便秘较为常见,有时腹泻与便秘交替出现。
结核性腹膜炎不及时治疗可以出现肠梗阻、肠穿孔等,严重影响消化功能的紊乱,可以并发肠梗阻、肠穿孔、肠瘘、化脓性腹膜炎等。可以通过血常规检查、血沉检查、结核菌素实验、腹水检查、X线摄片、腹腔镜检查等。治疗上可给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
治疗的原则要抗结核治疗,应足量联合用药的原则,营养支持。以中青年多见,女性略多于男性。传播的途径由腹腔内结核直接蔓延或者血型播散引起。
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