热衰竭首选治疗应该是积极的补液治疗，一般可以选择生理盐水或者是平衡液进行补液。
在发现患者出现热衰竭问题的时候，就需要马上将患者转移到安静、通风、荫凉的环境中。如果其还能够保证意识清醒，可以通过口服温开水的方法进行快速补液，这样相对来说更加安全一点。
但是，如果患者意识不清醒，是不能够通过口服补液的，只能通过静脉输液治疗，进行补液时需要做到每隔2小时进行1次检查，观察患者有没有出现电解质紊乱，如血钠、血氯、血钾等情况，根据这些情况调整补液的量和代谢产物。