它主要的症状就是一个进行性的吞咽困难，反流和胸骨后的疼痛感，多数变成较长症状也是时轻时重，发送有时长于精神因素有关系，热的食物相对于冷的食物更易通过，有时候吞咽固体食物反倒比喝水或进食流质饮食更易下咽，病程的早期这些症状间歇发作，随着进食量的增加疾病的进展，以后呈现的持续性的吞咽困难。
食管扩大明显时，可容纳大量的液体和食物。在夜间容易发生气管的误吸诱发肺炎，食管的排空主要是靠重力或者一个排挤力，就是患者饮用了大量的液体或用力吞咽，配合着深呼吸后憋气等动作，借此，加大使馆内的压力迫使食物进入胃内。