大牙牙缝烂了，可以根据具体情况分别采取处理措施：
1.如果磨牙的邻面形成较浅的龋损，可以应用光滑车针，或者金刚砂条摩擦去除变色部分，涂布含氟药物，防止龋损扩展。
2.如果龋洞位于邻接点以上时，可运用低速球钻自颊面，或者舌面摩擦去除腐质后，使用玻离子水门汀等充填。
3.如果龋洞位于邻接点以下时，可应用裂钻自颌面垂直向下磨除腐质，制备洞形，使用银汞合金或复合树脂等修补，注意恢复外形高点防止形成悬突。
4.如果龋洞较深破坏邻接点时，可以进行牙体预备后制作全瓷，或金属嵌体修复，关闭缝隙。