脑梗塞需要进行颅脑CT检查，头颅CT检查可以初步的排除脑出血。一般脑梗塞首先根据症状初步诊断可能的疾病，然后行头颅CT检查，进而再进一步头颅MRI检查明确诊断，行T1、T2、DWI、FLAIR等序列检查，以明确脑梗死的部位、面积大小。
脑梗死分为超急性期、急性期、亚急性期、慢性期，超急性期脑梗死往往发生在发病6小时内，CT不能诊断。
脑梗塞时发病24小时内在CT上是不显影的，还有一些部位，如小脑、脑干等部位的小面积梗塞，CT上也是看不到的。如果想全面了解脑梗死的情况，还是要行头MRI检查。