蛀牙疼得厉害的时候，最好及时地去进行就诊和检查。因为蛀牙如果不及时的处理，疼痛会反复发作，并且持续加重。所以，早期处理，对缓解症状具有很好的作用。
蛀牙发生疼痛，如果疼得很厉害，一般情况下可能是发生了牙神经的发炎，称之为牙髓炎。牙髓炎的疼痛特点，表现为牙齿自发性、阵发性疼痛，遇到冷热刺激也特别疼，夜间疼得厉害。
如果医生经过详细的检查，必要时拍摄X线片，诊断为牙髓炎以后，这颗牙齿就需要进行杀神经治疗。杀神经治疗需要复诊四次，治疗完成以后，最好做一个牙冠来保护这颗牙齿，防止劈裂，延长这颗牙齿的使用寿命。
在疼得厉害期间，应避免冷热刺激，并且保持口腔卫生，饭后及时漱口，并且要及时地清除掉蛀牙内的食物残渣。