尿检有蛋白质说明肾小球的滤过功能受损、肾小管的重吸收能力下降、血液中异常的蛋白质增加。
1.肾小球的滤过功能受损。血液中蛋白质分子较大,不会通过毛细血管的间隙。如果尿检中的蛋白质为大分子蛋白质,例如白蛋白、免疫球蛋白,考虑是肾小球的滤过功能受损,常见疾病有急性肾小球肾炎。
2.肾小管的重吸收能力下降。原尿中的蛋白质会被肾小管全部重吸收,如果尿检中的蛋白质为小分子蛋白质,例如β2-微球蛋白、α1-微球蛋白,考虑是肾小管的重吸收能力下降导致,例如慢性肾炎。
3.血液中异常的蛋白质增加。一些血液系统疾病会导致异常蛋白生成增加,例如多发性骨髓瘤患者尿中的本周氏蛋白增加,如果出现溶血,血红蛋白从破坏的红细胞中释放,尿液中血红蛋白增加。
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