小孩耳朵发红、发热，有以下的可能：
1.生理性的、正常的现象。常见于孩子剧烈活动之后，或者穿衣服穿太多了，导致耳朵局部血流速度加快，耳朵出现发红、发热的表现。这种情况不需要治疗，观察就可以了。
2.病理性的、由于疾病原因所导致的。常见的有小孩耳朵出现了化脓性软骨膜炎，导致耳朵出现发红、发热，同时伴有耳朵疼痛感。还有的小孩子耳朵上有蚊虫叮咬，诱发局部出现过敏中毒反应，可以出现耳朵发红、发热。另外，有的孩子，比如有耳廓的急性湿疹，也可以出现耳朵发红、发热，一般同时伴有明显的刺痒。