当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称子宫腺肌症。主要的症状是月经改变和进行性痛经。
b超的表现分为弥漫型、前后壁型和局灶型。弥漫型在b超下，子宫呈球形增大，大于15厘米，宫腔内膜线居中。可以看到肌层的回声普遍增高，分布不均的粗颗粒状。前后壁型，病变局限，分布于整个前壁和后壁的肌层，以后壁的较多见，不对称性增大，向后方隆起，宫腔内膜线前移。前壁肌层回声正常，后壁肌层普遍增厚，回声不均，使整个子宫回声减低，增强回声不多见。局灶性的子宫腺肌瘤属于此类，子宫不规则增大，子宫形态欠规整，周围肌层回声正常，病灶与正常肌层之间没有清晰的界限。