女性小腹出现按压疼痛，常见的原因主要有以下几方面：
1.急性膀胱炎或者泌尿系统炎症。女性患有急性膀胱炎或者泌尿系统炎症，有可能会出现小腹按压疼痛，同时还会有尿急、尿频、尿痛等临床表现。
2.妇科疾病。女性患有妇科疾病就会导致盆腔组织充血、粘连等，因此会有小腹按压疼痛的现象产生，甚至有时还会伴有肛门坠痛、白带异常、阴道异常出血等。
3.急性腹膜炎、肠穿孔、肠梗阻等，也可能会出现小腹压痛的现象。
针对以上病因，需要结合其他临床症状、体格检查、实验室化验，影像学检查等予以鉴别，然后积极治疗。