痔疮拉血有血块，要根据出血量的多少、血液的颜色，决定处理方案，可以参考如下：
1.如果出血量不多，颜色鲜红，考虑为轻度内痔出血，可以通过调整饮食，改变不良的大便习惯，保持排便通畅，防止出现便秘和腹泻。用温水或稀释的高锰酸钾液坐浴，可以配合使用痔疮膏、栓剂。
2.如果出血量多，颜色鲜红，考虑重度内痔出血，建议去医院肛肠外科行肛诊检查，明确诊断后，采取以上保守治疗，或者手术治疗。如内痔套扎法、内痔单纯切除术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等。
3.不论出血量多少，如果出血颜色及血块暗红，伴有黏液，建议去医院肛肠科或普外科就诊，完善肛诊及肠镜检查，除外肠道肿瘤等病变，再决定治疗方案。