脊椎化脓性骨髓炎的治疗，以全身治疗为主。也就是早期使用足量有效的抗生素。
抗生素的选择，一般都是根据血培养查出来的致病菌挑选。对这个致病菌的敏感的抗生素。然后在全身和局部的症状控制以后，需要改为口服抗生素4到6周。这个疾病，最主要的就是保守治疗，手术治疗一般很少选择。只有在出现了死腔或者说是脓肿。患者需要进行手术脓肿的引流，还有椎骨的减压等。另外还需要制动，也就是要卧床休息，少走路，这样有助于病变的愈合。