空腹血糖很高的情况下，需要选择控制空腹血糖的药物。控制空腹血糖的药物有很多，长效的口服药都可以控制空腹血糖，比如格列齐特缓释片、格列美脲、格列吡嗪控释片、噻唑烷二酮类的吡格列酮等，还有SGLT-2抑制剂达格列净，DPP-4抑制剂西格列汀、沙格列汀等。另外，双胍类的二甲双胍也可以控制空腹血糖。
静脉应用的控制空腹血糖的药物有胰岛素和GLP-1受体激动剂。胰岛素主要以中效胰岛素、长效胰岛素、预混胰岛素为主。GLP-1受体激动剂，比如利拉鲁肽、度拉糖肽等都是可以的。