余清华 副主任医师 上饶市人民医院
三级甲等 普外科
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甲状腺手术会伤到声带吗
发布时间: 2020-05-15 音频时长: 01分14秒
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甲状腺手术不会伤到声带。很多甲状腺瘤或者甲状腺癌的病人,需要行甲状腺切除手术。由于颈部喉返神经分左右两侧走行于气管食管沟内,手术中牵拉或者钳夹,便可造成喉返神经麻痹。术中钳夹、缝扎甚至切断等操作,以及术后创面水肿、血肿压迫或瘢痕压迫等间接性原因,都可能造成喉返神经损伤
喉返神经损伤是甲状腺、甲状旁腺或颈部手术常见的严重并发症。 一侧损伤多表现为声音嘶哑,两侧损伤表现为失音、呼吸困难,严重者会出现窒息。
因此,甲状腺手术中在切除甲状腺前,一定要先分辨清喉返神经的走形,才能切除甲状腺。术后适当使用神经营养药物,比如维生素b1、甲钴胺等药物治疗。

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