肺炎球菌是一种革兰氏染色阳性的双球菌，它对于一些常规的抗生素都是非常敏感的，但是由于有一些患者的抵抗力非常的低，在得了肺炎球菌脑膜炎以后，感染控制不佳，很可能在控制过程中就演变成了肺炎球菌性的脑膜炎。
抗生素的选择上主要就要注意要选择具有能够通透血脑屏障的药物，比如说三代头孢、青霉素的抗生素，比如说像哌拉西林其实都是可以的；另外有一些碳青霉烯类的药物，比如说像亚胺培南或者是美罗培南也是可以治疗肺炎球菌脑膜炎的。如果说全身用药效果不好的话，可以局部鞘内注射，就是往病人脊髓的位置打消炎药，也可以起到很好的抗菌的作用。