CT可以排除部分骨肿瘤,但不是最早发现。早期发现应该是核磁共振检查,还有PETCT,这些检查早于CT,而且诊断率也非常高。CT发现骨肿瘤一般都是中晚期,出现骨质破坏,周围软组织肿胀,病灶周围明显积液或者有远处转移等症状。
原发骨肿瘤一般发生在长骨的干骺端,血供丰富,肿瘤发展特别快,一般都是小孩、青壮年。晚期X线也可见软组织密度影,周围骨质破坏、溶骨性破坏更常见。周围软组织肿胀有骨膜反应,CT进一步检查可以看清病灶侵犯范围决定手术治疗方法。
骨转移瘤也非常常见,例如前列腺癌最容易转移到椎体引起骨转移。所以,一般前列腺癌做完手术之后,首先复查椎体、肋骨,还有骨转移。
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