高血压出现脑梗会偏瘫，不管什么原因引起来的脑梗死，偏瘫都是它的主要表现之一。
脑梗死的典型症状有偏侧肢体的瘫痪、运动不灵活、偏侧的感觉障碍、双眼同向性的偏盲、构音障碍、吞咽困难等，而高血压是导致脑梗死的首要危险因素。
因为长期的高血压会加重血管内皮的损害，会加速脑动脉的粥样硬化过程，而动脉的血管内皮损害和粥样硬化严重了之后，就容易引起脂肪粥样斑块的破裂出血形成血栓，导致脑动脉的闭塞，进而引起脑血管供血区的脑组织缺血坏死，这就会发生脑梗死。