睾丸癌早期症状不明显，发现无痛性睾丸肿大，伴有阴囊沉重感或轻微坠胀不适。睾丸肿瘤发生在内部出血、坏死，则可发生急性疼痛，类似急性睾丸或附睾炎症状。发生转移时，10%左右病人表现转移灶的症状，如腰背疼痛、恶心、呕吐、食欲不振，也可伴发鞘膜积液。
在临床上，检查睾丸肿瘤的患者时，可以发现睾丸质地坚硬如石状，失去固有的弹性，表面可出现结节。如果肿瘤体积小，其形状似睾丸，触之尚有睾丸感觉；若肿瘤体积增大，则呈圆形或球状，阴囊表皮也变薄而发亮。
肿瘤边缘整齐清晰，表面光滑，其最重要的体征是硬度及沉重感，睾丸肿瘤为实性肿块，托起睾丸有沉重感。