产后同房有血块，主要原因有以下几个方面：
1.可能跟炎症有关，比如出现宫颈炎、盆腔炎、阴道炎等各种炎症性疾病后，可能会导致黏膜充血，因此会出现出血症状。需要在医生的指导下，使用消炎抗感染类的药物治疗。
2.可能跟宫颈病变有关，比如出现宫颈癌前病变，或宫颈癌等各种疾病之后，都有可能会产生同房出血症状。
3.部分人群同房有血块，还有可能是恶露没有完全排出、子宫复旧不良引起的。需要了解产生原因后再来用药治疗，避免症状加重，影响身体恢复。