子宫腺肌症导致不孕的原因，首先是因为子宫明显增大，由于内膜基底层缺乏黏膜下层，内膜直接与肌层接触，而且很多子宫腺肌症往往同时合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生，这样就不利于受精卵的着床，容易引起流产和胚胎停育，从而导致不孕。
当然，并不是所有的子宫腺肌症都会导致不孕，只是引起不孕的概率会明显地增加。
子宫腺肌症是因为子宫内膜异位到子宫肌层，弥漫性生长，导致子宫呈均匀性增大、宫腔增大、子宫内膜面积增大，引起子宫内膜增生，所以会导致月经量增多、月经期延长，出现逐渐加重的进行性痛经，有些还会导致不孕。