63岁老人子宫内膜增厚，应该进行诊断性刮宫，病理检查明确疾病性质。
63岁老人已经绝经多年，体内雌激素水平已经很低，子宫内膜萎缩，一般情况下不会出现增厚现象。如果超声检查发现子宫内膜增厚，应考虑有子宫内膜恶性病变的可能性。
应仔细询问近期有无服用雌激素药物，有无不规律阴道流血或腹痛现象。应该及时进行诊断性刮宫，也可以进行宫腔镜下诊断性刮宫，对疾病诊断就更加明确，将刮出物送病理检查明确诊断。
如果是子宫内膜癌早期，可以进行子宫全切术。如果癌症分期比较晚，可以进行全子宫双附件切除及盆腔淋巴结清扫术，术后可以辅以放疗和化疗。