老人尿酸高可能是原发性和继发性两大原因。
原发性高尿酸血症，大多是由先天嘌呤代谢障碍所导致，通常与肥胖、高血糖、高血脂、高血压、动脉硬化和冠心病等疾病聚集性发生。
继发性高尿酸血症是由于疾病、药物、膳食或毒素引起的尿酸盐生成过量，或者肾病排泄减少所导致，部分病人可以发展为痛风，可以表现为急性痛风性关节炎、痛风性肾病和痛风石。
而老年人尿酸排泄的功能下降，再加上缺乏运动、饮食、饮酒、长期使用影响尿酸排泄的药物等因素，容易出现高尿酸血症。