老年人胸骨骨折大多数情况下不需要进行手术治疗，但是特殊情况，严重的骨折还是需要及时进行手术治疗。
比如胸骨骨折并没有产生严重的胸廓塌陷，没有造成纵隔的挤压，没有产生血气胸等并发症，一般可以采取保守治疗，可以佩戴胸围，卧床休养。在卧床休养的时候，可以采取半卧位，缓解局部的疼痛和有利于保持正常的呼吸。同时，可以采取支持、对症治疗，促进恢复。
如果胸骨骨折产生胸廓的严重变形、塌陷，造成纵隔内脏组织结构的挤压，甚至产生呼吸循环不平稳的情况，需要在急诊进行手术治疗。根据具体情况，还要处理相应的并发症。