急性出血性结膜炎，可以从患者的眼部及全身性的症状进行判断。
急性出血性结膜炎的患者在发病前一般有接触某些病毒。当患者眼球感染相关病原体后，经过短暂的潜伏期后，24小时内会出现眼部的剧烈疼痛，眼睛畏光、流泪，眨眼时有异物感。眼周围组织有大量分泌物，上下眼睑充血、水肿，白眼球发红、充血，严重者会出血，除眼部症状外，患者耳前部的淋巴结会出现疼痛。
少数患者会因为感染出现发热等全身性的症状。当患者发病时，容易传染给家人，引起小范围的传染。因此，急性出血性结膜炎，在临床上主要结合患者的临床表现来确诊，必要时结合血液相关检查辅助确诊。