肛门坠胀、大便变细可能是患了直肠癌，直肠腔内肿瘤刺激会出现肛门坠胀，肿瘤生长会使直肠腔变窄，影响粪便排出，大便变细。
直肠癌的常见症状是便血、颜色暗红色，粪便中还混有黏液和脓液，还有大便习惯改变，便秘和腹泻交替出现，伴有肛门下坠感，会有腹部不适和腹痛，晚期会出现肠梗阻。低位直肠癌通过肛门直肠指诊可以触及，再通过肠镜进一步检查。
肛门坠胀、大便变细除了直肠癌以外，还有其他疾病也会出现这种症状，如手术后造成的肛门狭窄、大便也会变细、肛门有坠胀。还有肠外肿瘤压迫肠腔，使肠腔变得狭窄，也会大便变细、肛门坠胀。