手指被砸肿了，里面有瘀血，要根据肿胀程度、手指的功能、瘀血程度等，采取相应处理方法，可以选择参考如下：
1.如果肿胀不明显、手指活动正常、皮下瘀血较轻，可以选择局部制动，受伤早期冷敷，受伤后期热敷，改善局部肿胀、疼痛，促进瘀血吸收，同时可以局部和口服跌打损伤药物。
2.如手指肿胀明显、活动受限、瘀血较重，建议受伤后局部制动、冷敷，同时去医院骨外科就诊，完善查体、手指拍片等相关检查，查看是否伴有手指骨折以及是否需要行血肿清除等治疗。