胆囊小有可能是先天原因所致。有一些人因为遗传因素，胆囊体积比正常人体积小，但是这种情况不会影响正常胆囊功能，属于生理性差别。
有个别患者出现胆囊小，是进餐后胆囊排空导致。胆囊是储存胆汁的地方，进食后受到刺激会收缩，排出胆汁后消化食物，排出胆汁后胆囊就会变小。如果患者曾经有胆囊结石，同时有胆囊炎，长期炎症刺激下有可能引起胆囊萎缩，也会导致胆囊变小。
建议出现胆囊变小的症状后，及时到医院检查。如果是病理性因素，应该尽早治疗。