急性心肌梗死会造成心肌的坏死，肯定会有后遗症。急性心肌梗死的并发症很多，比如因为心肌坏死造成的心脏功能不全，甚至心力衰竭，严重的还有可能引起低血压休克。
心肌坏死后会造成心脏的电生理功能以及电传导异常，而引起各种类型的心律失常。坏死的心肌组织会形成室壁瘤，而室壁瘤内可能会形成附壁血栓，而且一旦室壁瘤破裂可以引起猝死。
如果乳头肌发生坏死可以引起乳头肌功能不全，甚至乳头肌断裂等严重并发症。急性心梗后还有可能引起心包炎、梗死后心绞痛等后遗症。