要看髋关节骨折的位置以及损伤的类型。如果髋关节骨折为粗隆间的骨折，不需要用人工关节置换，除非是老年人比较粉碎性的骨折，才需要人工关节置换，绝大多数的粗隆间骨折，通过内固定的方法都能够愈合得好。
如果髋关节骨折为股骨颈的骨折，比如头下型或经颈型的股骨颈骨折，发生在60岁以上的病人，这时就需要髋关节置换的手术来治疗。因为股骨颈的骨折常可以导致股骨头的坏死，所以一期就需要用人工置换的方法来治疗。
如果髋关节骨折为病理性骨折，这时要根据病人的情况，一部分的病人需要用人工置换的方法来手术治疗，特别是对于骨头自身的肿瘤而导致的髋关节骨折，需要人工置换的方法来治疗。