宫腔积液和宫腔积血的区别有以下几点。
第一个，病史不同，宫腔积血有可能会有分娩病史或者引产病史，另外，人工流产、药物流产、清宫手术都有可能会导致子宫收缩不良，而引起宫腔积血的现象。而宫腔积液往往是由病原菌感染，所引起的炎症渗出。
第二个，区别就是症状不同，宫腔积血的情况下常常会导致阴道不规则出血，或者是出现大量的阴道出血。而宫腔积液会表现为下腹部疼痛，或者是出现发烧的可能性。
所以，一旦出现上述的症状的时候，就能做出初步的诊断，并且根据相应的症状给予处理。