直肠癌发生腹膜转移，主要有以下几个原因：
1.直肠癌的癌细胞容易脱落进入到血液循环，到达腹膜部位形成继发性腹膜转移癌，临床上直肠癌腹膜转移属于远处转移，需要以非手术治疗方式为主。
2.直肠癌的肿瘤在手术过程中发生脱落，脱落癌细胞通过直接蔓延的方式形成腹膜的累及，腹膜转移意味着直肠癌的病变发展到晚期，总体的治愈率不高。
直肠癌腹膜转移的治疗，主要是为减轻腹痛、腹胀等临床症状，尽可能改善晚期直肠癌患者的生活质量，并且部分患者获得总生存时间的获益。