感觉肛门有坠胀感，首先是考虑肛管直肠的黏膜组织有发炎的情况，就是由于黏膜组织有充血、水肿、糜烂所引起。另外，也要排除是不是由于直肠黏膜下脓肿，或者是肛周脓肿等感染性的疾病所引起。
再者，就是要排除是不是有痔疮存在。痔疮当中的内痔如果发生了脱出，回纳不及时，可以产生肛门的坠胀感。外痔的部分如果有水肿、血栓、发炎，也可以产生肛门的坠胀感。
再者肠道内一些增生性的疾病，比如肠息肉或者是肠道肿瘤存在的情况下，也可以产生肛门的坠胀感。男性的患者还要排除是不是有前列腺炎等相关的疾病，女性的患者需要排除是不是由于盆腔炎等相关的疾病，所引起的肛门坠胀感。