做胸部CT能够查出食道癌的肿瘤病变，但是不能对食道癌做出临床的确诊。
胃镜下活检标本的病理检查结果可以最终确诊食道癌，胸部CT检查可以根据食道癌肿瘤发生部位大体判定是上段、中段，还是下段食道癌。同时，了解肿瘤是否造成食道管腔狭窄，以及狭窄大体程度、食道癌病灶数目，以及是否有肺内转移等。
对于病理学确诊的食道癌患者，通过做全腹部、盆腔CT检查等，了解食道癌病变有无腹腔以及盆腔内播散。