乳腺腺样囊性癌化疗步骤是：
1.在化疗之前需结合患者自身情况、肿瘤分期、病理类型、辅助检查结果等进行多学科评估，制定出个体化的治疗方案。
2.化疗前需要抽血检查血常规，评估患者的骨髓功能。
3.如果应用蒽环类抗肿瘤药物，化疗前和化疗期间需要做心脏彩超评估心脏情况。
4.腺样囊性癌是一种惰性肿瘤，对化疗的敏感性比较差，目前研究表明有效的药物有铂类、5-Fu、蒽环类药物等。
5.化疗期间及化疗后，应关注患者有无化疗不良反应。