耻骨分离主要是根据病史、症状、体征，以及相应的辅助检查手段来确诊。
如果骨盆曾经遭受过外伤，比如撞击伤，或者是压砸伤，还有长时间地进行下肢的高负荷劳作，或者进行剧烈运动。以及产妇产后，出现了小腹下部耻骨联合部位产生疼痛，同时会出现站立行走困难、翻身困难等症状。上医院经过医生的检查，常常可以发现耻骨联合局部产生压痛，甚至能够摸到耻骨联合产生移动，出现移位的情况。再加上相应的X线的辅助检查，可以发现耻骨联合间隙增宽，或者出现上下的移位，一般都可以得到确诊。
同时也要进行相应的鉴别，必要的时候，还要进行血液生化学的检查，以及CT，或者是磁共振的检查。