单纯性紫癜和过敏性紫癜，可以通过皮肤表面的自身感觉以及实验室检查来进行区别。
单纯性紫癜主要是因为血小板减少而导致，一般不会引发皮肤表面出现强烈的瘙痒，单纯以一些瘀点瘀斑为主。而过敏性紫癜则是由于过敏因素导致的毛细血管脆性增加，这种情况除了典型的瘀点和瘀斑以外，还有可能会出现明显的瘙痒，个别比较严重的人群还可以引发其他的过敏性疾病同时出现。
而从实验室检查角度考虑，做血常规单纯性紫癜可以见到血小板计数下降，而过敏性紫癜患者做血常规，则可以发现嗜酸性粒细胞含量升高。