附睾结核一般没有良恶之分。因为附睾结核是一种良性的病变，通常不会引起癌变，因此，附睾结核没有良性和恶性之分。
虽然附睾结核不会导致癌变，但也会引起比较严重的症状，比如排尿疼痛、血尿、阴囊肿胀、窦道形成等。附睾结核还是一种消耗性的疾病，会使患者出现消瘦、乏力、低热等全身症状。长期不进行治疗，还有可能会引起许多严重的并发症，比如睾丸结核、男性不育、睾丸坏死等，甚至会导致男性彻底地失去生育能力。
因此，附睾结核患者一定要重视起来，尽早地进行抗结核治疗，避免附睾结核进一步加重。