张进鹏 副主任医师 河源市人民医院
三级甲等 心血管内科
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高血压患者能服用氢氯噻嗪片吗
发布时间: 2020-12-09 音频时长: 01分08秒
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高血压患者能服用氢氯噻嗪片。
因为氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂,是五类降压药物中的第五类,通过增加水钠排出利尿,减轻容量负荷,降低外周阻力,从而降低血压。但是,氢氯噻嗪并不是所有高血压患者降压药的首选,因为氢氯噻嗪片单纯使用降压疗效差,而且并不随着剂量的增加疗效也是增加的,反而会引起危险的并发症,比如电解质紊乱低钾血症、室颤、室速等。所以临床上多与其他类的降压药联合应用,比如顽固性高血压、单纯性收缩性高血压,血压很高且使用一到两种降压药后血压还无法控制平稳,就需要在此基础上使用利尿剂联合降压。
对于合并心力衰竭的高血压患者,利尿剂是必不可少的选择,既可以降压,也可以减轻心脏负荷,从而改善症状。

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