子宫肌瘤是否会引起痛经，需要根据具体的情况来判断。
对于小的子宫肌瘤是不会引起痛经的。而如果子宫肌瘤超过四厘米，会压迫到盆腔神经导致痛经的问题。如果子宫肌瘤生长在了子宫下段的位置上，甚至是宫颈部位，肌瘤会压迫到宫颈管，导致患者出现经血流出不畅，也会造成痛经的问题。
子宫肌瘤引发痛经，与子宫肌瘤的数目、大小没有明显的关系。如果子宫肌瘤的数目比较多，但是每一个体积又不是很大，虽然整体表现肌瘤还是比较多的，但如果没有压迫到盆腔神经、宫颈管等这些脏器，是不会引起痛经的。