孩子牙齿变黑，有可能是蛀牙、牙结石以及牙菌斑等情况造成的。需要把孩子带到正规医院口腔科接受检查，针对牙齿变黑的原因进行治疗。
对于蛀牙，如果龋坏不是十分严重，没有造成牙神经受到不良影响，可以将龋坏发黑的部分去除干净以后，接受树脂类材料充填修复。如果龋坏靠近牙神经了，就需要先用材料垫底，临床上多使用氢氧化钙垫底，接着再使用树脂材料充填修复，然后3个月以内不可以吃过冷或者过热的食物，避免牙神经受到不良刺激而导致疼痛。
如果龋坏已经引起了牙髓炎，就需要接受根管治疗。对于牙结石和牙菌斑造成的孩子牙黑，需要接受洗牙治疗，并要在平常养成良好的刷牙习惯。