王东梅 副主任医师 聊城市第二人民医院
三级甲等 消化内科
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原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别是什么
发布时间: 2019-05-31 音频时长: 01分40秒
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原发性腹膜炎继发性腹膜炎的区别是什么?原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别
主要有以下几点:
1.原发性腹膜炎主要见于肝硬化腹水肾病综合征等免疫功能减退的患者及婴幼儿,尤其是10岁以下的女童。而继发性腹膜炎则没有这些特点。
2.原发性腹膜炎患者腹部体征中没有腹膜炎三联征或者这些体征不如继发性腹膜炎明显。腹膜炎三联征也就是患者腹肌紧张、腹部有压痛及反跳痛。
3.腹腔内有无原发感染病灶,是原发性腹膜炎和继发性腹膜炎区别的关键。原发性腹膜炎的病人腹腔内没有原发感染病灶,而继发性腹膜炎的病人腹腔内有原发的感染病灶。x线检查如果发现膈下游离气体,那么是诊断继发性腹膜炎的证据。
4.腹腔穿刺取腹水或腹腔渗液做细菌涂片以及培养检查,原发性腹膜炎都是单一细菌感染,而继发性腹膜炎几乎都是混合性细菌感染。

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