尿毒症性心肌病是指在尿毒症之前心脏正常，但是在终末期肾功能衰竭的阶段，患者在临床上却出现了心肌肥厚、心脏扩大、心律失常以及心功能衰竭等。经过积极的透析治疗以后，上述的心脏改变可能会部分的恢复，尿毒症的时候有许多因素，可能会直接或者是间接的造成心肌的损害。
但是心脏的病理性形态并没有特异性的改变，尿毒症性心肌病的致病因素可能包括，尿毒症的时候毒性代谢产物积聚、贫血、容量负荷过重，高血压、动脉粥样硬化等。
与此同时，心肌代谢所需要的基本物质的缺乏，包括低糖血症、低钙血症、严重的贫血，以及激发性的甲状旁腺功能亢进和营养不良的均有可能会是尿毒症性心肌病的致病因素。