月经排出一大块血块，有可能是以下原因导致：
1.患有某种妇科疾病，比如黏膜下子宫肌瘤、肌壁间较大的子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎症、子宫内膜单纯性增生过长、子宫内膜不典型增生都有可能导致来月经的时候排出一大块血块。通过B超检查，必要的时候通过诊断性刮宫能够做出相应诊断。
2.有可能是流产所导致。如果是月经出现推迟几天才来并且有血块，有可能是流产。因为当绒毛和子宫壁之间发生剥离的时候，常会导致大量的血块排出，并且伴有阵发性下腹部疼痛。通过实验室检查，血HCG出现阳性结果，建议尽快清宫。