发生脊柱骨折后有小便失禁的情况，首先要拍摄脊柱部位X光片，明确骨折的程度。多数是在脊柱椎体发生骨折后，同时伤及硬膜囊、神经根，会导致有小便失禁的症状。
在治疗时，需要及时地采取手术治疗，可以进行切开复位、减压、植骨，同时还要采用内固定。
在术后，可以在康复医生指导下进行早期的脊柱功能锻炼，比如可以采用平板支撑、做小燕飞，进行腰椎拱桥锻炼法，或者是在医生指导下可以应用神经营养类的药物，能够使临床症状逐渐得到缓解。