脑血管畸形开颅手术以后是有可能会出现后遗症的，当然有些时候也不会发生后遗症，具体要看实际的病情以及实际的手术情况。
有些脑血管畸形不是特别的大，血管畸形位于非功能区，并且出血以后没有破坏功能区，这种情况下经过开颅手术治疗以后，是可以完全恢复健康的，能够痊愈，并不会导致功能障碍。
但是也有一些血管畸形比较大，或者出血以后破坏了人体重要的神经功能区，这样即使开刀进行了及时地处理，切除脑血管畸形，也会有功能障碍，会有后遗症。比如病人有可能会出现视力下降的后遗症，也可能会有偏瘫、言语障碍以及感觉障碍的后遗症。还有一些患者可能会长期昏迷或者有智力障碍的后遗症。