艾米替诺福韦的副作用主要有以下几方面：
1.替诺福韦可以引起肾功能异常。替诺福韦可以导致肾小管酸中毒，从而引起范可尼综合征，导致患者出现低钠、低钾、高氯、高氢离子等肾小管酸中毒。替诺福韦还会引起肾功能的肌酐上升，出现肾功能损伤。
2.替诺福韦也可以导致横纹肌溶解。替诺福韦会损伤横纹肌细胞，出现肌酸激酶上升，导致患者肌肉酸痛，甚至出现肾脏疼痛、血尿等严重的不良副作用。
因此，服用替诺福韦的患者，需要定期监测肾功能、生化指标以及肌酸激酶等指标。