心肌梗死患者最常见的死亡类型是在发病两个小时内因致命的心律失常或重度心力衰竭造成患者死亡。
患者出现心肌梗死以后，他的心肌放电和心脏传导系统会产生一定的变化，尤其是梗死，面积比较大的患者有可能出现各种类型的心律失常，如果出现了频发的室性早搏或者直接出现了室速，那就有可能出现生命危险。大面积左心室梗死以后，患者有可能出现泵衰竭，如果没有得到积极的治疗，很快患者就会死亡。
心肌梗死还可以由其他并发症造成死亡，比如出现乳头肌断裂、心脏破裂，这些也是患者致死的原因。