晚上打鼾厉害，首先可能与睡眠姿势不恰当有关。此时气流受阻所以出现短暂性的打鼾，一般调整睡眠姿势后症状即可消失。这种情况也有可能与饮酒，或者过度劳累有一定的关系，属于生理性打鼾，也无需进行特殊治疗。
如果在打鼾的同时，还伴随呼吸暂停的现象，有可能是睡眠呼吸暂停低通气综合征导致，一般与身体肥胖有关。
除此之外，慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼻中隔偏曲，也都有可能会引起晚上打鼾厉害的现象。如果同时伴随憋气，最好尽快到医院完善检查，并进行相关治疗。