小孩耳朵有小孔和以下几种情况有关：
1.小孩患有先天性耳前瘘管，属于遗传性疾病，大部分没有任何症状，只是偶尔会有分泌物排出，可以不用治疗。若局部出现感染，需要选择抗生素预防。
2.考虑耳道的炎症引起或者耳道疖肿，局部呈现耳朵孔变小，并且伴有局部明显疼痛，可以遵循医嘱局部使用消炎类的药膏或滴耳液。
日常生活中保持耳朵清洁、卫生，避免出现挤压行为，也不要进食辛辣、刺激的食物，避免加重感染。