两侧肋骨疼痛，有可能是肋软骨炎、肋间神经痛引起。还有一些老年人带状疱疹病毒感染，可以引起沿着肋间神经分布的走行，出现肋骨的疼痛。
还有可能是外伤引起的肋骨骨折、软组织挫伤，可以导致两侧肋骨的疼痛，需要拍片检查。还有一些肺部的疾病，比如双侧的肺炎、肺结核，侵犯胸膜或者是肺癌，可以导致肋骨区的两侧疼痛。
还有可能是肋骨本身的病变，包括肋骨的感染、骨髓炎或者肿瘤骨质破坏，可以引起肋骨的疼痛。像一些慢性支气管炎、长期的咳嗽，导致肋间肌的劳损，也可以引起两侧肋骨的疼痛。